Avec la réforme Buzyn (ou RAC 0 ou 100 % santé), il est désormais possible de voir, manger et entendre avec un restant à charge égal à 0. Qu’est-ce que cela signifie ? Quels sont les changements concrets ? Eficiens vous explique tout.
L’accès aux soins est l’une des valeurs fondamentales du système français. Et pourtant de nombreux citoyens renoncent encore à se soigner pour faute de moyens. En effet, malgré l’aide de l’Assurance Maladie et des complémentaires santé, le RAC reste encore trop important. Le 100% santé vise à rendre totalement gratuit certains dentaires, optiques et audio.
A partir du 1er janvier 2021, les appareils auditifs sont 100% remboursés s’ils entrent dans le cadre du 100% santé.
Le consommateur n’a plus aucun frais à débourser, s’il choisit un appareil proposé dans le cadre du panier “reste à charge 0”. La sécurité sociale revalorise en 2021 de 50€ supplémentaires son montant de prise en charge (le BRSS – Base de Remboursement de la Sécurité Sociale passe à 400€) et la mutuelle rembourse le complément.
Le RAC, c’est la partie qui reste à la charge du patient après remboursement par la Sécurité Sociale et la mutuelle complémentaire.
Autrement dit, RAC = prix de prestation – (remboursement sécurité sociale + remboursement complémentaire santé)
Aujourd’hui, ce restant à charge est très important pour certains postes de santé :
Avec la réforme 100 % santé, l’objectif pour chacun de ces postes est d’aboutir à un RAC égal à 0. Comment ? Grâce à un effort des professionnels de santé accompagné du remboursement cumulé de l’Assurance Maladie et des mutuelles complémentaires. Ainsi, les assurés ayant une complémentaire santé doivent se voir proposer une solution pour laquelle ils n’auront rien à payer. Ils auront ainsi le choix entre un panier A (moins de propositions mais un restant à charge égal à 0) et un panier B (plus de propositions, mais un RAC supérieur à 0).
En d’autres termes, cette réforme réaffirme le droit fondamental des Français à voir, entendre et manger.
Aucune différence. C’est la même chose. RAC-0 (ou RAC Zéro) était l’appellation initiale, plus un nom de code d’assureur en fait. Le 100% santé (100 pour-cent santé ou appelé aussi 10o santé) est le seul nom officiel.
Il faut évidemment être affilié à un régime de sécurité sociale. Mais aussi, pour bénéficier du 100% santé, il faut obligatoirement avoir un contrat complémentaire santé « responsable »,
Il existe des contrats individuels ou et des contrats collectifs. Interrogez votre mutuelle mais normalement, toutes offrent le 100% santé depuis 2020.
Grâce à la réforme 100 % santé, les honoraires des dentistes sont plafonnés. Cela aboutit à des RAC à 0 pour plusieurs interventions :
Avec la réforme RAC-0 ou 100 % santé, les opticiens doivent proposer plusieurs montures dont le prix n’excède pas 30 €, et ce, quels que soient la correction du verre ou son traitement. Pour permettre ce RAC à 0, le prix des verres est plafonné.
Concrètement, en 2020, les patients avaient le choix entre deux paniers en optique :
En 2020, le RAC à 0 n’est pas encore atteignable. En revanche, les prix des appareils auditifs diminuent d’environ 250 €. C’est en 2021 que l’objectif RAC à 0 doit être atteint pour les appareils auditifs.
Dans le même temps, le remboursement d’appareil auditif par la Sécurité Sociale a aussi augmenté en 2020. Il était de 300 € en 2019, 350 € en 2020. En 2021, il passe à 400€
Pendant le premier confinement, 82 % des entreprises ont eu recours au télétravail. Parmi elles, plus de la moitié y a eu recours précisément à cause du Covid-19. Avec la pandémie, le télétravail est donc devenu la nouvelle norme. Mais entre les coûts supplémentaires que cela engendre pour les salariés et les risques supplémentaires pour les entreprises, plusieurs questions se posent : qu’est-ce qui est couvert par l’assurance employeur ? par l’assurance habitation ? Quelle assurance choisir ? Eficiens vous répond.